近視矯正手術memo

レーシックで失敗しないために

2008-01-12T20:53:47Z

近視矯正手術は失敗の危険性も低く、また比較的簡単な手術だといわれています。しかし、簡単な手術とはいえ、100％安全なものだとは言い切れませんし、術後のケアを怠れば、合併症などを引き起こし、目に障害が起きるリスクもあるのです。とは言え、現在までにレーシックで失明したという例もありません。しかし、近視矯正手術で満足のいく結果を得る為には、手術前のカウンセリングはとても重要な意味を持ちます。また、言うまでもなく術後のケアを怠ることは許されません。近視矯正手術のインフォームド・コンセントでは、主に、現在の目の状況、手術をすることで得られると予測される裸眼視力、術前、術後の準備と手続き。また、手術の手順、合併症や後遺症、術後の経過と注意事項などについて説明があり、また、それについて、患者自身の同意も必要となります。こうしたインフォームド・コンセントの中で、患者は、手術のメリットだけでなく、デメリットも十分に理解する必要があります。

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近視矯正手術で乱視も治る？

2008-01-11T16:17:50Z

近視矯正手術の仕組みを簡単に説明すると、角膜を削ることで、光の屈折率を変化させ、視力を矯正するというものです。角膜を削るのにはレーザーを使います。また、この角膜を削るときに使う機器の違いで、近視矯正手術もいくつかの種類に分類されます。近視矯正手術をすることで快適な視力を手に入れることができます。ところで、乱視も近視矯正手術（レーシック）をで治療出来るのでしょうか？レーシックの手術は、一般には近視を矯正する手術だと思われています。しかし乱視も、近視と同様、レーシック手術で矯正ができます。しかも、近視と乱視の両方を１度の手術で矯正することができます。最近では、乱視用のコンタクトレンズも普及し、眼鏡とあわせ、何とか日常生活をおくることが出来るようになりましたが、やはり、それらの器具は「装着」するものであるため、付けたままで生活することが出来ませんし、日常生活の様々な場面で支障をきたし、また面倒なケアを必要とします。

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近視矯正手術の麻酔について

2008-01-10T18:45:23Z

近視矯正手術の時のする麻酔って、どんなものだかご存知ですか？麻酔って言ったら普通は注射ですから、ワタクシは最初は目に注射をするのかと思って、かなりビビッておりました。ってゆうか、そんなこと出来るわけがありません。ってゆうか、そんな麻酔をするくらいならワタクシは近視矯正手術は「受けなくて結構です。でも幸いなことに近視矯正手術で使う麻酔は目薬のようなものでした。つまり、目薬タイプの麻酔で、痛みらしい、痛みはありません。麻酔に使う薬は、キシロカインやベノキシールといった薬品を使うようです。手術中には、ドクターが目薬の麻酔が効いているかどうか、その都度、麻酔の効き具合を確かめながら手術を進めるので、途中で麻酔が切れるというような心配は皆無です。また、個人差はありますが実際にほとんど痛みは感じないようです。手術後、1時間ほどで、麻酔が切れかかると若干異物感を感じるという人もいます。しかし、その異物感も、3時間ほど横になって休んでいるウチに次第におさまっていきます。

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イントラレーシックとは

2008-01-09T23:01:22Z

イントラレーシックが、いわゆる普通のレーシックと大きく違う部分は、フラップの作成方法が挙げられます。通常のレーシックは、マイクロケラトームというカンナのような機器でフラップを作りますが、イントラレーシックは、イントラレースFSレーザーという機械を使います。この、イントラレースFSレーザーはコンピュータ制御により、通常のレーシックの手術で使うマイクロケラトームよりも精密にフラップを作ることが出来ます。通常のレーシックでも精巧なフラップを作成することは可能ですが、マイクロケラトームはカンナ部分が往復運動をする為、その構造上どうしてもフラップの断面が若干凸凹することもあり、またフラップのつなぎ目の部分が斜めになるため、それがシワの原因となることがあります。一方、イントラレーシックでは断面やヒンジの部分も非常に精巧に作れるという特徴があります。。また、従来でのレーシックにくらべて、イントラレーシックでは、フラップをより薄く正確に作成することが可能であることから、角膜実質層ｎ削りシロも増えることとなり、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することが可能と言われている。

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緑内障

2008-01-09T01:14:00Z

緑内障は別名を「青そこひ」とも言われ、白内障と違って、こちらは油断ならない病気です。緑内障にかかると、徐々に視野が欠けるようにして狭くなっていき、最悪の場合、失明する眼病として恐れられてきました。緑内障は、後天性の失明の原因のひとつでもあり、その危険性は軽視できません。しかし早期に発見することで、適切な治療を受ければ失明を避けることは可能です。緑内障とは「何らかの原因で視神経が損傷し、それにより視野に欠損が生じた状態」をさします。眼球に栄養を運ぶ水がたまりすぎることで、眼圧が上がることで、視神経が圧迫され、視覚障害を起こすのが、緑内障（りょくないしょう）と呼ばれる病気です。視神経損傷の原因は、眼圧が通常よりも上昇することにより視神経乳頭が陥没し、それにより視神経への血液の運搬が物理的に圧迫阻害され、神経細胞が死滅することによるとされています。しかし、眼圧が正常であっても視野に欠損がみられる場合があり、これは正常眼圧緑内障といいます。この場合も視神経乳頭に陥没がみられます。

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白内障

2008-01-08T02:08:49Z

白内障も、他人からはあまり心配して貰えない病気ですが、白内障を患っている本人にとっては煩わしいことこの上ない書状です。白内障はとは、水晶体が白く濁ってしまう病気です。モノの見え方としては、まるで風呂場の湯気の中に居るような感じです。白く霞んだような感じです。。白内障は、加齢とともに起こりやすい病気なので、あまり若くして白内障にかかると「まだ、お若いのに、まぁ」的なリアクションを喰らいまくります。白内障の手術は比較的簡単なもので、日帰りで済ますことも可能です。。白く濁った水晶体を摘出し、代わりに人工の眼内レンズを挿入します。白内障は瞳孔が白っぽく見えてくるので「白そこひ」とも呼ばれます。極度に進行した白内障では、視野のすべてが白く霞み、物体の輪郭がぼやけてつかめなくなり、次第に景色の明暗しかわからなくなってしまうこともあります。白内障は、老人性白内障がもっとも多いと言われています。しかし、老化がなぜ水晶体をにごらせるのか、現在のところ、その原因はハッキリわかっていません。遺伝とは別に、先天的に白内障が発症しやすい体質というのもあるようです。また、老化や糖尿病などの病気によって新陳代謝が阻害され、水晶体が白く濁り、白内障を発生させるという説もあります。

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飛蚊症

2008-01-07T03:33:13Z

飛蚊症（ひぶんしょう）というのは、目障りで厄介な症状です。実際には目の前には何もないのに蚊のような小さな虫が飛ぶように見えたり、糸くずのようなものがふわふわ浮いて見えます。この症状に名前がついてることすら知らずにいる、潜在的な飛蚊症患者は世界に700万人は要ると言われています。飛蚊症の恐ろしいところは、眼科に行って「僕、飛蚊症なんです!」と言っても「あぁ、そうですか！」と言われて、特になにもして貰えないところです。飛蚊症の原因は、硝子体中ある「濁り」です。その「濁り」の影が網膜上に映ることにより、小さな虫が飛ぶように見えたり、糸くずのようなものがふわふわ浮いて見えるのです。飛蚊症は、生理的に硝子体がにごっておきることが多いので、とくに治療の必要はありません。ただし、まれに重大な目の病気の初期症状であることもあるので、浮遊物の数が急に増えたりした場合は、急いで眼科を受診してください。

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プール熱

2008-01-06T03:54:32Z

プール熱とは咽頭結膜熱のことです。非常に感染しやすい病気で、患者の目やにや咳、糞便に含まれるウィルスが、夏にプールを介して感染することが多いことから、プール熱と呼ばれるようになりました。プール熱は、感染してから発症するまでの潜伏期間があり、実際に症状が現れてくるのは、感染から約５?６日といわれます。この時、症状が現れた友達に対して「や??い、このプール熱野郎！」などと冷やかしたり、仲間はずれにしたりしてはいけません。プール熱に感染したのは、その人のせいではありません。その人も自分から好きこのんでプール熱に感染したわけではないのです。もし、自分がプール熱に感染した時、友達から冷やかされたり、仲間はずれにされたら悲しいでしょう？だから、もし友達がプール熱に感染してしまったとしても決して冷やかしてはいけません。そっと距離をおくようにして、決して半径5メートル以内には近づかないようにしましょう。幸いなことに現代は携帯電話が普及していますから、用があるときは携帯メールなどで用件を伝えれば、相手を傷つけずに距離を置くことが出来ます。

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眼底出血の手術

2008-01-05T03:46:37Z

もし、あなたが眼底出血になってしまったとしても、症状がそれほど酷くない場合は放っておけばそのうち吸収してなおります。でも出血がひどい場合や硝子体ににごりが起こると視力障害を引き起こす恐れがあるので油断は出来ません。眼底に拡がる出血が多い場合や、硝子体ににごりが起こる場合は、止血用の内服薬が処方されたり、レーザー光での凝固術が必要となる場合があります。その場合、止血部の網膜を焼き固めます。なんだか恐ろしいような気がしますが、実際恐ろしいので、そもそも眼底しゅっけつにならないように普段から気を付けて生活することが大事です。レーザー光凝固術は網膜の血流をスムーズにします。そのため眼底にた出血の吸収に有効で、また再出血も防ぐ効果があります。硝子体手術を行ったあとは、出血や術後感染症、角膜混濁、網膜はく離などの合併症に十分注意する必要があります。医師の指示を守り、しばらくは安静に過ごすことです。硝子体切除術は、、目の奥にたまっている血液や、にごった組織、またゼリーのような硝子体も切除、吸引します。まず角膜の周辺から特殊な器具を挿入し、硝子体は眼球の丸みを保つために必要な組織ですから、切除すると同時に、代わりの液体やガスを注入する必要があります。この方法は、「硝子体置換術」と呼ばれます。

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眼底出血の治療法

2008-01-04T03:45:13Z

もし、あなたが「眼底出血です(^_^)b」と診断されたら、ジタバタしても始まりません。慌てず騒がず悲観せず、お医者さんの指示に従って対処することが大事です。医師に眼底出血だと診断された場合、すぐに治療が必要なものもあります。でも、大丈夫です。諦めずに、お医者さんの言うとおりにして、おとなしく治療を受けましょう。眼底出血（がんていしゅっけつ）は、網膜表面の血管が破れて眼球内に出血が拡がる症状です。出血の量自体は微小でも、かなり危険な視力障害を引き起こすこともあるので、まったくもって油断のならない病気です。。出血量が少ないので貧血などの原因となるものではありませんが、なんにせよ十分な注意が必要です。眼底出血の治療法は、症状や原因について異なります。出血がひどい場合には、硝子体切除術が行われます。糖尿病や高血圧などが原因で眼底出血を起こした場合は、飛蚊症の症状が見られます。その場合は、まず原因となる疾患を見極め、その治療から行い、安静と止血剤などで出血を抑えて吸収させます。

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眼鏡の効用・目的

2008-01-03T02:02:43Z

当サイトにおいては、発明者が不明とされるメガネですが、そもそも、このメガネの目的は言わずもがな、視力の矯正、補助と言ったことであります。しかし、それ以外にも眼球を保護するという効能（？）も確認されており、今となってはその功績を讃えられることのないメガネの発明者さんも、おそらうクサ葉の陰で喜んでおられることでしょう。。さて、近年、近視矯正手術を受け、低下した視力の回復を試みる人が増えてきています。この近視矯正手術の後などには、目を保護することを目的として、度の入っていないメガネを着用する場合があります。術後の不安定な状態の時に万が一、目に異物が入って角膜が損傷しては大変です。無用のトラブルを避けるためにも、昼間は眼鏡で目を保護し、就寝時には保護用レンズをテープを用いることを指示する医院が多いようです。特に視力に問題がない人でも、装身目的でメガネをかける文化があります。このように装身目的専用で、度の入っていないメガネをかけること、あるいは、そのメガネ自体を伊達メガネといいます。

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眼鏡の発祥

2008-01-02T02:42:53Z

どうでも良いことではありますが、メガネの起源は、13世紀のイタリアだと言われています。また、発明者はわかっていません。しかし、メガネの発明者が誰であるか？という問題も、そもそも、どうでも良いことなので、未だかつて「メガネの発明者がわから??ン!」と言って困っている人がいるというハナシは聞いたことがありません。つまり、人類にとってはメガネの発明者が誰であるかは、まさしく「どうでも良い事柄」であり、メガネの発明者さんには些か申し訳ないような、また気の毒なような気もしますが、これも運命と思って諦めていただきたい。さて、眼鏡が発明された当時使われたのは、老視用の凸レンズでした。ある書物に「私は歳をとって、目が弱くなったので、眼鏡という名前のガラスなしでは、もう字を読む事も書くこともできなくなってしまった。眼鏡は最近になって発明された物で、神様の贈り物のようにありがたいものだ」と記されていることから、眼鏡の起源が知られるようになりました。その頃の眼鏡は、今のような二つのレンズではなく、１つのレンズを手に持って使うようなものでした。レンズの材料は、ガラスのほかに水晶や緑柱石も使われていたようです。しかし、レンズの材料は、より簡単に手に入るガラスが主流になっていきました。中世において眼鏡は知識と教養の象徴であったようです。その為か、たとえメガネ発明以前の人物であっても、聖人の肖像にはしばしば眼鏡が描き入れられています。

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眼底出血の原因

2007-12-31T22:43:10Z

通常、眼底出血している場合でも痛みは感じません。また出血している部分が視力に影響を及ぼさない部分の場合、見え方にも症状は現れてこないので、本人がそれを自覚することはありません。検査などでみつかっても、本人にしてみれば、特に痛いわけでも、見え方に以上を感じているわけでもないので、あまり深刻に考えず、軽視する傾向があります。しかし、眼底出血は、ほかの重大な病気を見つける目安ともなる症状のひとつです。眼底出血の原因として代表的なものに糖尿病性網膜症があります。ゆえに糖尿病の患者に多く眼底出血の症状が見られます。糖尿病性網膜症の特徴的な症状として、患者が「目の前に虹が見える」といった症状を訴える場合があります。このようなことを言う人は、糖尿病性網膜症である疑いもあるので、よく状態を観察する必要があります。しかし、この場合は病期としては末期に分類され、治療は非常に困難になります。その他、眼底出血を起こす目の病気には次のようなものがあります。・ぶどう膜炎・高血圧・動脈硬化・網膜裂孔（もうまくれっこう）・貧血、白血病、腎臓病、妊娠中毒症etc.. 眼底検査を受けることで、こうした全身の病気を発見できることも少なくありません。

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眼底出血とは

2007-12-30T22:18:12Z

眼底とは、読んで字の如く、眼球の奥の部分のことをさします。通常、肉眼で確認できる部分ではありません。目から入った光が突き当たる場所が眼底というワケです。この眼底において、出血する症状を眼底出血（がんていしゅっけつ）と呼びます。「硝子体出血」や「網膜出血」など、網膜から硝子体にかけて出血する状態を指します。普通の充血や結膜下出血をみて、眼底出血だとあわてる人もいますが、眼底は外からは目視で確認できない場所なので、眼底出血かどうかは普通はわかるはずがありません。また、結膜と眼底の血管はつながっていませんし、出血の原因も異なりますので、これは全くの誤解です。眼底出血は、網膜表面のこまかな血管が破れることで眼球内に出血が起こる状態です。出血の量自体はたいしたものではありませんが、場合によっては重度の視力障害を来すこともあるので注意が必要です。

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心因性視覚障害とは

2007-12-30T02:53:10Z

最近はどういうわけか、目に異常がないはずのに色覚異常や視力低下を訴える子供が増えています。これは、心因性視覚障害（しんいんせいしかくしょうがい）と言い、心理的なストレスが影響して視覚に異常が起こるものです。特に肉体的な原因の心当たりがないのにもかかわらず、急にモノが見えにくくなったり、視野が狭くなるなどの症状が現れたら、心因性視覚障害の症状と考えられます。心因性視覚障害の場合、本人にその自覚はない場合が多く、学校や職場などの定期健康診断などで見つかることが多いようです。心因性視覚障害は、なんらかの精神的ストレスが目の機能に障害をもたらしているもので、しばしば小学生くらいの子供に見受けられます。おもに７?１２歳くらいの女児に多く発生しているようです。男児の発症数と比較すると、これは約３?４倍にとなります。

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