近視矯正手術memo

緑内障は別名を「青そこひ」とも言われ、白内障と違って、こちらは油断ならない病気です。

緑内障にかかると、徐々に視野が欠けるようにして狭くなっていき、最悪の場合、失明する眼病として恐れられてきました。

緑内障は、後天性の失明の原因のひとつでもあり、その危険性は軽視できません。
しかし早期に発見することで、適切な治療を受ければ失明を避けることは可能です。

緑内障とは「何らかの原因で視神経が損傷し、それにより視野に欠損が生じた状態」をさします。

眼球に栄養を運ぶ水がたまりすぎることで、眼圧が上がることで、視神経が圧迫され、視覚障害を起こすのが、緑内障（りょくないしょう）と呼ばれる病気です。

視神経損傷の原因は、眼圧が通常よりも上昇することにより視神経乳頭が陥没し、それにより視神経への血液の運搬が物理的に圧迫阻害され、神経細胞が死滅することによるとされています。

しかし、眼圧が正常であっても視野に欠損がみられる場合があり、これは正常眼圧緑内障といいます。この場合も視神経乳頭に陥没がみられます。

白内障も、他人からはあまり心配して貰えない病気ですが、白内障を患っている本人にとっては煩わしいことこの上ない書状です。

白内障はとは、水晶体が白く濁ってしまう病気です。
モノの見え方としては、まるで風呂場の湯気の中に居るような感じです。
白く霞んだような感じです。。

白内障は、加齢とともに起こりやすい病気なので、あまり若くして白内障にかかると「まだ、お若いのに、まぁ」的なリアクションを喰らいまくります。

白内障の手術は比較的簡単なもので、日帰りで済ますことも可能です。。
白く濁った水晶体を摘出し、代わりに人工の眼内レンズを挿入します。

白内障は瞳孔が白っぽく見えてくるので「白そこひ」とも呼ばれます。

極度に進行した白内障では、視野のすべてが白く霞み、物体の輪郭がぼやけてつかめなくなり、次第に景色の明暗しかわからなくなってしまうこともあります。

白内障は、老人性白内障がもっとも多いと言われています。
しかし、老化がなぜ水晶体をにごらせるのか、現在のところ、その原因はハッキリわかっていません。

遺伝とは別に、先天的に白内障が発症しやすい体質というのもあるようです。また、老化や糖尿病などの病気によって新陳代謝が阻害され、水晶体が白く濁り、白内障を発生させるという説もあります。

飛蚊症（ひぶんしょう）というのは、目障りで厄介な症状です。

実際には目の前には何もないのに蚊のような小さな虫が飛ぶように見えたり、糸くずのようなものがふわふわ浮いて見えます。

この症状に名前がついてることすら知らずにいる、潜在的な飛蚊症患者は世界に700万人は要ると言われています。

飛蚊症の恐ろしいところは、眼科に行って「僕、飛蚊症なんです!」と言っても「あぁ、そうですか！」と言われて、特になにもして貰えないところです。

飛蚊症の原因は、硝子体中ある「濁り」です。その「濁り」の影が網膜上に映ることにより、小さな虫が飛ぶように見えたり、糸くずのようなものがふわふわ浮いて見えるのです。

飛蚊症は、生理的に硝子体がにごっておきることが多いので、とくに治療の必要はありません。

ただし、まれに重大な目の病気の初期症状であることもあるので、浮遊物の数が急に増えたりした場合は、急いで眼科を受診してください。

プール熱とは咽頭結膜熱のことです。

非常に感染しやすい病気で、患者の目やにや咳、糞便に含まれるウィルスが、夏にプールを介して感染することが多いことから、プール熱と呼ばれるようになりました。

プール熱は、感染してから発症するまでの潜伏期間があり、実際に症状が現れてくるのは、感染から約５?６日といわれます。

この時、症状が現れた友達に対して「や??い、このプール熱野郎！」などと冷やかしたり、仲間はずれにしたりしてはいけません。

プール熱に感染したのは、その人のせいではありません。その人も自分から好きこのんでプール熱に感染したわけではないのです。

もし、自分がプール熱に感染した時、友達から冷やかされたり、仲間はずれにされたら悲しいでしょう？

だから、もし友達がプール熱に感染してしまったとしても決して冷やかしてはいけません。

そっと距離をおくようにして、決して半径5メートル以内には近づかないようにしましょう。

幸いなことに現代は携帯電話が普及していますから、用があるときは携帯メールなどで用件を伝えれば、相手を傷つけずに距離を置くことが出来ます。

もし、あなたが眼底出血になってしまったとしても、症状がそれほど酷くない場合は放っておけばそのうち吸収してなおります。

でも出血がひどい場合や硝子体ににごりが起こると視力障害を引き起こす恐れがあるので油断は出来ません。

眼底に拡がる出血が多い場合や、硝子体ににごりが起こる場合は、止血用の内服薬が処方されたり、
レーザー光での凝固術が必要となる場合があります。

その場合、止血部の網膜を焼き固めます。なんだか恐ろしいような気がしますが、実際恐ろしいので、そもそも眼底しゅっけつにならないように普段から気を付けて生活することが大事です。

レーザー光凝固術は網膜の血流をスムーズにします。そのため眼底にた出血の吸収に有効で、また再出血も防ぐ効果があります。

硝子体手術を行ったあとは、出血や術後感染症、角膜混濁、網膜はく離などの合併症に十分注意する必要があります。医師の指示を守り、しばらくは安静に過ごすことです。

硝子体切除術は、、目の奥にたまっている血液や、にごった組織、またゼリーのような硝子体も切除、吸引します。

まず角膜の周辺から特殊な器具を挿入し、硝子体は眼球の丸みを保つために必要な組織ですから、切除すると同時に、代わりの液体やガスを注入する必要があります。この方法は、「硝子体置換術」と呼ばれます。

もし、あなたが「眼底出血です(^_^)b」と診断されたら、ジタバタしても始まりません。
慌てず騒がず悲観せず、お医者さんの指示に従って対処することが大事です。

医師に眼底出血だと診断された場合、すぐに治療が必要なものもあります。
でも、大丈夫です。諦めずに、お医者さんの言うとおりにして、おとなしく治療を受けましょう。

眼底出血（がんていしゅっけつ）は、網膜表面の血管が破れて眼球内に出血が拡がる症状です。

出血の量自体は微小でも、かなり危険な視力障害を引き起こすこともあるので、まったくもって油断のならない病気です。。

出血量が少ないので貧血などの原因となるものではありませんが、なんにせよ十分な注意が必要です。

眼底出血の治療法は、症状や原因について異なります。
出血がひどい場合には、硝子体切除術が行われます。

糖尿病や高血圧などが原因で眼底出血を起こした場合は、飛蚊症の症状が見られます。

その場合は、まず原因となる疾患を見極め、その治療から行い、安静と止血剤などで出血を抑えて吸収させます。

通常、眼底出血している場合でも痛みは感じません。また出血している部分が視力に影響を及ぼさない部分の場合、見え方にも症状は現れてこないので、本人がそれを自覚することはありません。

検査などでみつかっても、本人にしてみれば、特に痛いわけでも、見え方に以上を感じているわけでもないので、あまり深刻に考えず、軽視する傾向があります。

しかし、眼底出血は、ほかの重大な病気を見つける目安ともなる症状のひとつです。
眼底出血の原因として代表的なものに糖尿病性網膜症があります。
ゆえに糖尿病の患者に多く眼底出血の症状が見られます。

糖尿病性網膜症の特徴的な症状として、患者が「目の前に虹が見える」といった症状を訴える場合があります。

このようなことを言う人は、糖尿病性網膜症である疑いもあるので、よく状態を観察する必要があります。
しかし、この場合は病期としては末期に分類され、治療は非常に困難になります。

その他、眼底出血を起こす目の病気には次のようなものがあります。

・ぶどう膜炎
・高血圧・動脈硬化
・網膜裂孔（もうまくれっこう）
・貧血、白血病、腎臓病、妊娠中毒症etc..

眼底検査を受けることで、こうした全身の病気を発見できることも少なくありません。

眼底とは、読んで字の如く、眼球の奥の部分のことをさします。
通常、肉眼で確認できる部分ではありません。
目から入った光が突き当たる場所が眼底というワケです。

この眼底において、出血する症状を眼底出血（がんていしゅっけつ）と呼びます。
「硝子体出血」や「網膜出血」など、網膜から硝子体にかけて出血する状態を指します。

普通の充血や結膜下出血をみて、眼底出血だとあわてる人もいますが、眼底は外からは目視で確認できない場所なので、眼底出血かどうかは普通はわかるはずがありません。

また、結膜と眼底の血管はつながっていませんし、出血の原因も異なりますので、これは全くの誤解です。

眼底出血は、網膜表面のこまかな血管が破れることで眼球内に出血が起こる状態です。

出血の量自体はたいしたものではありませんが、場合によっては重度の視力障害を来すこともあるので注意が必要です。

最近はどういうわけか、目に異常がないはずのに色覚異常や視力低下を訴える子供が増えています。

これは、心因性視覚障害（しんいんせいしかくしょうがい）と言い、心理的なストレスが影響して視覚に異常が起こるものです。

特に肉体的な原因の心当たりがないのにもかかわらず、急にモノが見えにくくなったり、視野が狭くなるなどの症状が現れたら、心因性視覚障害の症状と考えられます。

心因性視覚障害の場合、本人にその自覚はない場合が多く、学校や職場などの定期健康診断などで見つかることが多いようです。

心因性視覚障害は、なんらかの精神的ストレスが目の機能に障害をもたらしているもので、しばしば小学生くらいの子供に見受けられます。

おもに７?１２歳くらいの女児に多く発生しているようです。
男児の発症数と比較すると、これは約３?４倍にとなります。

VDT症候群を甘く見ていると、とんでもないことになります。
VDT症候群の症状が進行すると、想像以上に生活や仕事に深刻な影響をもたらします。

「おや？VDT症候群かな？」と思ったら、迷わず専門医に早めに相談することが、なにより大事ですが、そもそもVDT症候群を避けるためには、環境や心身の状態を見直すコトも重要です。

次のようなことを心掛けることで、VDT症候群の予防法とすることが出来ます。

・パソコン作業をする環境を、目に優しい環境に整える。
エアコンの風が直接顔に当たらないように調節することで、ドライアイの予防につながります。
でいるだけ椅子には深く座りましょう。また、本や書類を読むときは30センチほどの距離を取りましょう。PCモニターは50センチ程度、目から離します。

・パソコン仕事など、目尾酷使する作業の際は出来るだけ休憩をこまめにとる。
　PCのモニターを長時間、凝視すると、ドライアイを引き起こす恐れがあります。
　こまめに休憩をとって目を休ませることが大切です。

ちなみに、手元の照明は200?500ルクス程度が良いとされています。
また、光源が直接目に入らないように注意しましょう。

ＶＤＴ症候群は、別名テクノストレス眼症ともよばれます。
パソコンやテレビやテレビゲーム機などの画面を見る作業によって起こる症状です。

かつて日本の子供は親から「テレビばかり見てると目が悪くなるよ！」などと怒られたものですが、今後は「テレビばかり見てるとVDT症候群になるよ！」と言われる日が来るかも知れません。

DT症候群とは、近年、OA機器を扱うひとたちの間に目の不快感を訴える人が増えてきたために、それらを呼称するために考えられた呼び名です。

VDT症候群のVDTとは、ビジュアル（V）・ディスプレイ（D）・ターミナル（T）の略です。
（ターミナルとは、モニター画面・画面表示端末のこと）

眼精疲労との関連も高く、同じものとして扱われることもあります。
（→眼精疲労の改善）

VDT症候群の主な原因には、次の３つがあげられます。

・姿勢、照明などが不適切であること
・目の酷使による疲労
・OA機器への不安・緊張

パソコンだ！テレビだ！と、お構いなしに目を酷使することで眼精疲労の影が忍び寄ってきます。

事実、パソコン作業、テレビ、dvd、読書などが眼精疲労の原因だと考えられています。また、加齢による、眼の機能低下や他の病気の影響によるものもあります。

眼精疲労の原因は、まぁ、色々あるんですが、大きく分けると以下のような感じになるかと思います。

調節性による眼精疲労
老視、斜視、遠視、複視など、物に焦点を合わせる目の調節作用が低下し、起こる眼精疲労。

眼科疾患による眼精疲労
白内障、緑内障、ドライアイ、網膜症など疾患から起こる眼精疲労。

精神的なものによる眼精疲労
過労、睡眠不足、慢性疲労、ストレスなどによる眼精疲労。

目の酷使による眼精疲労
読書やテレビゲーム、パソコンOA機材など長時間同じ距離を見続ける疲労。眼精疲労の中に最も多いタイプである。

眼精疲労・・・って言葉、最近よく聞きますが、これ、疲れ目のことと思ってる人、結構多いみたいです。
言っておきますが、眼精疲労と疲れ目は違いますからね！

では、まず眼精疲労と、普通の疲れ目の違いについて。

「眼精疲労」とは休憩をとっても目の痛みやかすみが取れなかったり、頭痛などの症状が残るケース、あるいは治った?と思っても、すぐまた目の疲れが出てきたりするものです。

一方、ひと晩ぐっすり眠れば、疲れが取れるのは「疲れ目」です。

当然ながら、疲れ目より眼精疲労のほうは症状は深刻です。
眼精疲労の主な自覚症状には以下のものが挙げられます。
身に覚えのある方は注意が必要です。

・目が重い
・目が痛む
・疲れによる充血
・ショボショボする
・かすみや視力の低下など。

また眼精疲労は目以外でも、胃痛や食欲不振、便秘、身体の痛みなどが起こることがあります。
ひどい場合は目の裏側まで強い痛みや吐き気をもよおす場合もあります。

さらに眼精疲労が進行すると、イライラや抑うつ、不安感といった自律神経の症状へ発展することもあります。

大昔はパソコンなんぞというものがなかったので、今ほどはドライアイの心配はなかったと思う次第です・・・ってゆうか、大昔の人はドライアイなんっつう言葉すら知らんっつううのね！

ところが、近年ではパソコンやテレビ等々。。。

一点を集中して見ることが長時間続くことはシバシバです。
こりゃぁ?
眼にとって非常に緊張が強いられることであり、近視を促進すること請け合いであります！

ッ手ゆうか、それ以外にも、まばたきの回数が減ってしまうので、涙がドンドン蒸発してしまうという結果を招きます。

涙にはリソチームという殺菌作用がある酵素が含まれていており、
埃やチリなどのゴミや菌類の進入を防いでいます。

また同時に角膜や結膜に酸素や栄養素を送ルと言う役割も担っています。

このように、涙は眼にとって重要な役割を果たしています。
この涙が減少する重度のドライアイともなると問題は非常に深刻なものになります。

目の乾きを感じたら、目薬を何滴も差す人がいます。
以外かも知れませんが、これは目にとって、あまりよくありません。

防腐剤が入っていない目薬であれば問題ありませんが、
疲れ眼用などとして売られている目薬（刺激があるモノなど）を大量に差すと、
大事な涙を洗い流してしまうことになり、かえって逆効果ともなるので、注意が必要です。