近視矯正手術memo

近視矯正手術に伴う合併症について調べてみました。

まれな例ですが、近視矯正手術の際のフラップの作成不良によって、不正なフラップが作成されてしまうことがあります。
これはレーシックの手術中に、フラップ作成に使用するマイクロケラトームという機器ががスムーズに進まなかったために実質面がギザギザになってしまうことがあるようです。

これは、フラップ作成に使用するマイクロケラトームの歯と歯車の間に異物が挟まることで起きるようです。
これは、マイクロケラトームを使用する度にに分解洗浄することが、クリニック側に求められています。

また、角膜実質内へ上皮細胞が混入してしまうという事態も合併症を引き起こします。
近視矯正手術の際に、手術野として作成するフラップを戻す際、ちゃんと戻せなくてフラップにずれがあったり、洗浄が不十分であったときなどに発症する場合があります。

これによって角膜上皮の細胞がフラップの辺縁から実質層間へ侵入してくる
ことがあり、時には実質混濁も加わることもあります。